قرص فلوکستین چیست؟ موارد مصرف + عوارض آن
مهمترین عوارض قرص فلوکستین چیست؟ برای چه مواردی استفاده میشود؟

فلوکستین به عنوان یک داروی ضدافسردگی از گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین شناخته میشود. عوارض این دارو از خفیف تا شدید متغیر بوده و در افراد مختلف متفاوت است. در ادامه این مطلب هر آنچه که باید در مورد قرص فلوکستین بدانید را شرح میدهیم.
قرص فلوکستین چیست؟
به طور کلی قرص فلوکستین با نام تجاری پروزاک از دسته داروهای مهار کننده بازجذب سروتونین شناخته شده و دارویی است که اغلب برای اختلالات افسردگی مصرف میشود.
همانطور که میدانید سروتونین یک عامل شیمیایی موجود در مغز است و در تنظیم خلق و خو، کنترل درد و خواب مناسب شما نقش مهمی را ایفا میکند.
فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین، سطح این عامل شیمیایی را به خوبی در مغز شما افزایش داده و در نتیجه پس از گذشت زمان افسردگی و اضطراب شما بهبود مییابد.
مکانیسم عمل فلوکستین چگونه است؟
به طور کلی قرص فلوکستین با مهار باز جذب سروتونین در مغز عمل کرده و یک انتقال دهنده عصبی مهم است که در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و دیگر عملکردهای روانی افراد نقش کلیدی ایفا میکند. در واقع این قرص با افزایش سطح سروتونین در فضای بین سلولی به بهبود علائم افسردگی و اضطراب کمک زیادی میکند.
قرص فلووکسامین برای چیست؟ عوارض جانبی + نظرات کاربران را در این مطلب بخوانید:
مقدار دوز مصرفی قرص فلوکستین
میزان مصرف فلوکستین بسته به نظر پزشک شما دارد. معمولاً جهت کاهش خطر عوارض جانبی، پزشک مصرف این دارو را از دوز کم شروع کرده و سپس با گذشت زمان دوز آن را افزایش میدهد. سعی کنید هر روز سر ساعت معینی این دارو را مصرف کنید و تا زمان بهبودی آن را حتماً ادامه دهید. به هیچ وجه خودسرانه مصرف فلوکستین را قطع نکنید و حتماً تحت نظر پزشک مقدار آن را کم کرده یا قطع کنید. معمولاً باید در هفتههای اول و دوم شاهد بهبودی بیماری خودتان باشید. اما اگر حتی برای ۴ تا ۵ هفته که فلوکستین را مصرف کردید، هیچ بهبودی حاصل نشد و حتی شرایط شما بدتر شد، حتماً به متخصص مراجعه کنید. دارو را تغییر داده یا اینکه دوز آن را کم و زیاد کنید.
دقت کنید معمولاً پزشکان توصیه میکنند قرص فلوکستین را صبح مصرف کنید، زیرا مصرف آن در شب باعث بیخوابی شما میشود. اگر این دارو را در صبح مصرف کنید، سطح انرژی و کارایی شما در طول روز افزایش مییابد. به همین دلیل اکثر پزشکان معتقد هستند که این قرص باید در صبح همراه با یک وعده غذایی مصرف شود. به هیچ وجه دوز دارو را طبق میل خودتان کم و زیاد نکنید و حتماً طی دستورالعمل پزشک پیش بروید.
موارد مصرف فلوکستین چگونه است؟
فلوکستین در اغلب اوقات برای درمان موارد زیر تجویز میشود:
- پرخوری عصبی
- اختلال نارسایی پیش از قاعدگی
- اختلال هراس
- افسردگی
- اختلال وسواس فکری عملی
- برخی از اختلالات دوقطبی
البته دقت کنید این دارو ممکن است در درمان اعتیاد به الکل و زودانزالی نیز مفید واقع شود. هر چند برای زودانزالی داروهای هم خانواده آن نیز وجود دارد که مؤثرتر واقع میشود.
مراقب باشید که دارو را حتماً تحت نظر پزشک مصرف کنید. اگر دوز دارو را فراموش کنید یا دارو را طبق برنامهای که تجویز شده مصرف نکنید، در بدن شما به خوبی کار نمیکند. همچنین اگر بیش از حد مصرف کنید، ممکن است دچار خستگی، استفراغ، ضربان قلب سریع، حالت تهوع، سرگیجه، تحریک و لرزش شوید.
معرفی قرص سیتالوپرام + کاربردها و تاثیرات آن را در این مطلب بخوانید:
فراموشی یک دوز از قرص فلوکستین
اگر یک نوبت مصرف قرص فلوکستین را فراموش کردید، به محض اینکه یادتان آمد آن را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت مانده که دوز بعدی خودتان را مصرف کنید، بنابراین فقط یک دوز آن را مصرف کنید. هرگز سعی نکنید در یک زمان نزدیک به هم یا در یک زمان مشخص دو دوز مصرف کنید، زیرا ممکن است منجر به عوارض جانبی خطرناکی شود.
عوارض جانبی فلوکستین چیست؟
مانند بسیاری از داروهای ضدافسردگی فلوکستین نیز ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشد. در این بخش از مجله جوان ایرانی برخی از شایعترین عوارض آن را شرح میدهیم.
- بیخوابی
- تهوع
- سردرد
- اضطراب
- کاهش میل جنسی
- تغییرات وزن
- عرق کردن
- سرگیجه
- تغییر در عادات خواب شما
- تحریک پذیری
- نوسانات خلقی
- بیقراری
البته دقت کنید این عوارض معمولاً خفیف بوده و با گذشته زمان کاهش مییابد. اما در صورتی که شدیدتر شد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
گاهی اوقات فلوکستین ممکن است خطر تفکر و رفتار خودکشی را به میزان قابل توجه افزایش دهد. این خطر معمولاً در نوجوانان، جوانان و کودکان دیده میشود. طی تحقیقات انجام شده، افزایش تفکر خودکشی در چند ماه اول درمان با این دارو زیاد است. البته اگر سابقه خانوادگی دو قطبی، همچنین هرگونه افکار یا اقدامات خودکشی دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرید. به همین دلیل پزشک احتمال دارد دوز دارو را تغییر داده یا مصرف آن را متوقف کند.
موارد احتیاط برای مصرف قرص فلوکستین
برخی از بیماران باید هنگام مصرف فلوکستین احتیاط کنند. در ادامه به این موارد میپردازیم.
سابقه بیماریهای کبدی یا کلیوی
مواردی که قبل از مصرف باید پزشک خودتان را در جریان بگذارید، سابقه بیماریهای کبدی یا کلیوی است. قبل از مصرف فلوکستین باید پزشک خودتان را در جریان بگذارید.
دوران بارداری
دقت کنید در دوران بارداری مصرف فلوکستین باید حتماً تحت نظر پزشک باشد، زیرا ممکن است بر روی جنین تأثیر بگذارد.
طی تحقیقات انجام شده روی حیوانات، مصرف این دارو توسط مادر در دوران بارداری، تأثیر نامطلوبی بر روی جنین آنها گذاشته است. البته مطالعات کافی برای انسانها و مادران باردار انجام نشده تا مشخص شود که این قرص بر جنین چه تأثیری میگذارد.
زنان شیرده
این دارو ممکن است برای مادران شیرده مضر باشد، زیرا احتمال اینکه فلوکستین به شیر مادر منتقل شود زیاد است، در نتیجه کودکی که با شیر مادر تغذیه میکند دچار عوارض جانبی میشود. بنابراین اگر به کودک خودتان شیر میدهید، حتماً با پزشک مشورت کنید. برخی اوقات نیاز است که شیردهی را متوقف کنید یا اینکه مصرف این دارو را کنار بگذارید.
سالمندان
یکی دیگر از مواردی که باید در مصرف فلوکستین احتیاط شود، برای سالمندان است. بنابراین به دلیل عوارض جانبی که برای سالمندان ایجاد میشود، نیاز است که شما دوز مصرفی دارو را کاهش دهید یا اینکه آن را کمتر مصرف کنید.
کودکان و نوجوانان
اکثر پزشکان معتقد هستند که فلوکستین در افراد کمتر از ۱۸ سال نباید مصرف شود، البته برخی دیگر برای افراد کمتر از ۱۰ سال مصرف آن را منع کردهاند.
افراد مبتلا به اختلالات لخته خون
افرادی که به اختلالات لخته مبتلا هستند، باید در مصرف داروی فلوکستین احتیاط کنند، زیرا باعث خونریزی راحتتر آنها میشود. بنابراین حتی اگر داروی دیگری برای رقیق کردن خون خودتان مصرف میکنید، ممکن است باعث ایجاد خونریزی خطرناک شود.
افراد مبتلا به دیابت
مصرف قرص فلوکستین برای افراد مبتلا به دیابت ممکن است باعث کاهش سطح قند خون شود. اینگونه افراد پس از قطع مصرف این دارو، سطح قند خون آنها به یکباره افزایش یابد.
افراد مبتلا به اختلالات دوقطبی
افرادی که به اختلالات دوقطبی مبتلا هستند، برای درمان افسردگی مرتبط با آن نباید این دارو را به تنهایی مصرف کنند، بلکه باید همراه با داروهای دیگری که پزشک تجویز میکند، مصرف کنند.
افراد مبتلا به بیماری کبد
اگر دچار هرگونه مشکلات کبد یا سابقه بیماریهای کبد هستید، ممکن است پزشک دوز کمتری از این دارو را برای شما تجویز کند یا به شما توصیه کند که دوز آن را کاهش دهید.
افراد مبتلا به گلوکوم
اگر به گلوکوم یا تجمع ناگهانی فشار در داخل چشم مبتلا هستید، حتماً قبل از مصرف با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است فلوکستین باعث شود بیماری شما شدیدتر شود.
افراد مبتلا به صرع یا تشنج
اگر مبتلا به صرع یا تشنج هستید، قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک خودتان مشورت کنید. این دارو میتواند خطر ابتلا به تشنج را افزایش دهد. حتی اگر پس از مصرف آن دچار تشنج شدید، نیز با پزشک مشورت کنید.
سابقه مشکلات و بیماریهای قلبی
از آنجایی که فلوکستین ممکن است باعث ضربان غیرطبیعی قلب شود، در نتیجه اگر تا به حال مشکلات قلبی داشتهاید با پزشک خودتان مشورت کنید. همچنین اگر پس از مصرف دارو ضربان قلب شما تند یا نامنظم شد، حتما به پزشک مراجعه کنید. البته فردی که هوشیاری خودش را به طور کامل از دست میدهد، نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارد.
قرص نئوتادین چیست؟ کاربردها، خواص + عوارض آن را در این مطلب بخوانید:
نظرات مردم در مورد مصرف قرص فلوکستین
در ادامه این بخش به بررسی برخی از نظرات مردم در مورد استفاده از قرص فلوکستین میپردازیم.
♦ یکی از افراد پیام داده من اولین بارم است که به دکتر مغز و اعصاب مراجعه میکنم. قرص فلوکستین برای من تجویز کرده؛ اما با توجه به عوارضی که دارد واقعاً میترسم آن را مصرف کنم. به نظر شما این دارو را استفاده کنم یا خیر.
پاسخ این است که دوست عزیز حتماً طبق توصیه پزشکتان پیش بروید. خیلی از عوارض این دارو در افراد مختلف بروز نمیکند.
♦ یکی دیگر از افراد پیام بده من به پزشک گوارش مراجعه کردهام و اسید معده زیادی دارم. پزشک قرص فلوکستین ۲۰ برای من تجویز کرده، نمیدانم آن را مصرف کنم یا خیر.
پاسخ این است که بله دوست عزیز حتماً طبق توصیه پزشکتان عمل کنید تا سلامتی خودتان را دست یابید.
♦ فرد دیگری پیام داده که آیا مصرف فلوکستین برای درمان زود انزالی مفید است یا خیر.
پاسخ این است که هرچند گاهی برخی از پزشکان فلوکستین را برای درمان زود انزالی تجویز میکنند، اما مصرف هم خانواده آن به عنوان مثال داپوکستین در این زمینه تخصصیتر و بهتر عمل میکند.
♦ فرد دیگری پیام داده که من قرص فلوکستین ۲۰ را صبحها مصرف میکنم. مکمل مود پلاس هم غروب استفاده میکنم. شبها هم پروپرانول استفاده میکنم. آیا به نظر شما برای من مشکلی پیش میآید؟
پاسخ این است که مصرف مکمل مود پلاس معمولاً با داروهای افسردگی تجویز نمیشود. از طرف دیگر سعی کنید پروپرانول را با فاصله ۵ الی ۶ ساعت عصرها در تایم خواب استفاده کنید.
♦ فرد دیگری پیام داده که من بسیار لاغر هستم، دکتر برای درمان وسواسی که دارم فلوکستین ۲۰ تجویز کرده است. آیا ممکن است این دارو باعث لاغرتر شدن من شود، چون به هیچ وجه نمیخواهم از اینی که هستم لاغرتر بشوم.
پاسخ است که اگرچه در ماههای اول مصرف فلوکستین، احتمال کاهش وزن وجود دارد، اما در ماههای بعدی میل شما به غذا افزایش یافته، در نتیجه با افزایش وزن روبرو خواهید شد. بنابراین بدون هیچگونه نگرانی از این دارو استفاده کنید.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده که برای کاهش میل جنسی پزشک برای من فلوکستین ۲۰ تجویز کرده است. اما از هفته دوم و سومی که این قرص را مصرف کردم، دچار تحریکات و عصبانیتی در وجود خودم شدم. به نظر شما آیا این مورد جزو عوارض دارو محسوب میشود؟
پاسخ این است که بله دوست عزیز عوارضی که ذکر کردید از جمله عوارض داروی فلوکستین محسوب میشود. بنابراین در صورتی که این علائم تشدید شد یا تداوم داشت، حتماً جهت کاهش دوز دارو یا تغییر آن به پزشک مراجعه کنید.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده که من مشاهده کردم برای افرادی که عصبی هستند، فلوکستین تجویز میشود. پس چرا مصرف آن من را دچار عصبانیت و تحریک کرده است؟
پاسخ این است که دوست عزیز هر چند که فلوکستین جهات کاهش بروز حالتهای پرخاشگری و افسردگی محسوب میشود، اما افرادی که عصبی نیستند، ممکن است این دارو برایشان باعث ایجاد حالات پرخاشگرانه شود. به طور کلی فلوکستین در دسته داروهای آرامش قرار نگرفته و ممکن است باعث حساسیتهای عصبی برای شما شود. اگر این علائم تشدید یافت، حتماً به روانپزشک یا روانشناس مورد نظرتان مراجعه کنید تا دوز دارو را تغییر یا اینکه کلاً داروی شما را عوض کند.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده من در ماه آینده آزمون دارم. دچار استرس و اضطراب شدیدی شدهام. به هیچ وجه نمیخواهم دارو مصرف کنم، زیرا ممکن است پس از اتمام آزمون و قطع آن دچار عوارضهای شدیدی شوم. اگر امکان دارد من را راهنمایی کنید که چه کاری باید انجام دهم.
پاسخ این است که دوست عزیز بهتر است در طی این دوران، رژیم غذایی سالم و مناسبی داشته باشید. همچنین حداقل سه روز در هفته به مدت نیم ساعت ورزش کنید. اگر به پیادهروی علاقه دارید پیادهروی کنید، وگرنه میتوانید هر ورزش موردعلاقه خودتان را انجام دهید. همچنین سعی کنید برای آرامش بیشتر مدیتیشن و تکنیک تنفس عمیق را فراموش نکنید.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده موقعیت شغلی من جوری است که به دلیل فشار روانی کار و حاشیههای بیمورد، گاهی تحمل من تمام میشود تا جایی قصد دارم که استعفا دهم. آیا فلوکستین میتواند باعث بالا رفتن آستانه تحمل من و فکر نکردن به حاشیههای کاری شود.
پاسخ این است که دوست عزیز شما باید به روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنید، زیرا نمیشود با یک پیام برای شما دارو تجویز کرد و باید جوانب دیگر هم بررسی شود.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده که برای دردهای ناشی از پریود به دکتر زنان مراجعه کردم. پزشک برای من قرص فلوکستین تجویز کرده است، آیا به همدیگر ربطی دارد؟
پاسخ این است که بله دوست عزیز برخی از متخصصان زنان و زایمان، برای کاهش دردهای که با عادت ماهانه مربوط هستند این قرص را تجویز میکنند.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده من از وقتی قرص فلوکستین مصرف میکنم، دچار کاهش میل جنسی شدهام. چه کاری باید انجام دهم؟
پاسخ این است که حتماً باید پزشک خودتان را در خصوص این عارضهای که پیش آمده در جریان بگذارید. ممکن است داروی شما را قطع کند یا اینکه یک داروی دیگری در کنار فلوکستین به شما تجویز کند.
♦ یکی دیگر از افراد پیام داده من دچار ریزش موی سکهای شدهام. به پزشک مراجعه کردم، برای من فلوکستین تجویز کرد. آیا تاثیری دارد؟
پاسخ این است که دوست عزیز حتماً به متخصص پوست و مو مراجعه کنید شاید نیاز باشد در ناحیه که دچار این مشکل شدهاید، کورتون تزریق شود.
♦ فرد دیگری پیام داده آیا مصرف قرص فلوکستین ۲۰ با پروپرانول ۱۰ اختلال دارد.
پاسخ این است که خیر این دو دارو با همدیگر تداخلی ندارند.
♦ فرد دیگری پیام داده که من دچار گردن درد شدهام. به پزشک ارتوپد مراجعه کردم. پزشک برای من فلوکستین ۲۰ تجویز کرده، اما من را خیلی ترساندند که بدنم ممکن است به آن عادت کند و عوارض جانبی داشته باشد. به همین دلیل آن را مصرف نکردم. توصیه شما چیست؟
پاسخ این است که دوست عزیز حتماً به توصیه پزشکتان عمل کنید. هنگام قطع دارو نیز با مشورت پزشک به تدریج قطع کنید و به هیچوجه آن را ناگهانی کنار نگذارید.
منابع:
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6997/prozac-oral/details
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322413#about
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459223/
https://www.drugs.com/fluoxetine.html
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/fluoxetine-oral-route/description/drg-20063952
https://www.nhs.uk/medicines/fluoxetine-prozac/about-fluoxetine/