افتادگی رحم چیست؟ (علائم، علل و روشهای درمان افتادگی رحم)
افتادگی رحم چیست؟ علائم افتادگی رحم در زنان
در این مقاله میخواهیم ببینیم افتادگی رحم چیست؟ متأسفانه یکی از بیماریهای شایع در بانوان افتادگی رحم است که میتواند با افزایش سن رخ دهد. باگذشت زمان و زایمانهای متعدد واژینال، عضلات و رباطهای اطراف رحم ضعیف میشوند.
هنگامی که این ساختار حمایتی شروع به از بین رفتن میکند، رحم شما میتواند از موقعیت خود خارج شود. درمان افتادگی رحم شامل روشهای جراحی و غیرجراحی بر اساس شدت افتادگی است.
افتادگی رحم زمانی رخ میدهد که عضلات و رباطهای کف لگن کشیده و ضعیف میشوند تا جایی که دیگر نمیتوانند تکیهگاه کافی برای رحم باشند. در نتیجه، رحم به داخل واژن میلغزد یا از آن بیرون میزند حال میخواهیم در ادامه به بررسی کامل این موضوع بپردازیم.
علائم افتادگی رحم
افتادگی خفیف رحم پس از زایمان شایع است. این حالت معمولاً علائمی ایجاد نمیکند. این علائم عبارتاند از:
- دیدن یا احساس بیرونزدگی بافت از واژن به وجود میآید.
- احساس سنگینی یا کشیدگی در لگن پیش میآید.
- مشکلات نشت ادرار که به آن بیاختیاری نیز میگویند.
- احساس اینکه مثانه هنگام استفاده از دستشویی کاملاً خالی نمیشود.
- مشکل در اجابت مزاج و نیاز به فشار دادن واژن با انگشتان برای کمک به اجابت مزاج به وجود میآید.
- احساسی شبیه به نشستن روی یک توپ کوچک خواهید داشت.
- فشار یا ناراحتی در لگن یا پایین کمر پیش میآید.
- احساسی شبیه به مالیده شدن بافت واژن به لباس دارید.
- نگرانیهای جنسی، مانند احساس شل بودن بافت واژن خواهید داشت.
علل
تا به اینجا متوجه شدیم که افتادگی رحم ناشی از ضعیف شدن عضلات لگن و بافتهای حمایتی است. علل ضعیف شدن عضلات و بافتهای لگن عبارتاند از:
- زایمان
- سن در اولین زایمان (زنان مسنتر در مقایسه با زنان جوانتر در معرض خطر بیشتری برای آسیبهای کف لگن هستند)
- زایمان و وضعحمل دشوار یا آسیبدیدگی در هنگام زایمان
- داشتن اضافهوزن
- زایمان نوزاد بزرگ
- کاهش سطح استروژن پس از یائسگی
- یبوست مزمن یا زور زدن هنگام اجابت مزاج
- سرفه مزمن یا برونشیت
- بلند کردن مکرر اجسام سنگین
پیشگیری
برای کاهش خطر افتادگی رحم، باید تا میتوانید از یبوست جلوگیری کنید. مایعات فراوان بنوشید و غذاهای پر فیبر مانند میوهها، سبزیجات، لوبیا و غلات کامل مصرف کنید.
مراقب باشید و از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. اگر مجبور به بلند کردن چیزی سنگین هستید، این کار را بهدرستی انجام دهید.
سرفه خود را کنترل کنید. شما باید سرفه مزمن یا برونشیت را درمان کنید. تا جایی که میتوانید سیگار نکشید. همچنین باید از افزایش وزن خودداری کنید.
عوامل خطر
عواملی که میتوانند خطر افتادگی رحم را افزایش دهند شامل:
- داشتن یک یا چند زایمان طبیعی
- سن بالا هنگام تولد اولین فرزند
- به دنیا آوردن نوزاد بزرگ
- پیری
- چاقی
- جراحی قبلی لگن
- یبوست مزمن یا زور زدن مکرر هنگام اجابت مزاج
- سابقه خانوادگی ضعف بافت همبند
- سرفه مزمن
تشخیص افتادگی رحم
برای مشکل افتادگی رحم تشخیص در طول معاینه لگن انجام میشود. در هنگام معاینه، پزشک ممکن است از شما بخواهد؛ مانند حالت اجابت مزاج، خم شوید. این کار میتواند به پزشک کمک کند تا میزان فرورفتگی رحم در واژن را ارزیابی نماید.
عضلات لگن خود را طوری منقبض کنید که انگار میخواهید جریان ادرار را متوقف کنید. این آزمایش قدرت عضلات لگن را بررسی میکند.
اگر بیاختیاری ادرار شدید دارید، ممکن است آزمایشهایی برای اندازهگیری عملکرد مثانه شما انجام شود. این آزمایش یورودینامیک نام دارد.
روشهای درمان افتادگی رحم
اگر افتادگی رحم دارید و شما را آزار نمیدهد، ممکن است نیازی به درمان نباشد. میتوانید صبر کنید و ببینید چه اتفاقی میافتد. اما وقتی علائم افتادگی شما را آزار میدهد، پزشک ممکن است موارد زیر را پیشنهاد کند:
اقدامات مراقبتی: این مرحله شامل انجام تمریناتی برای تقویت عضلات لگن است. به این تمرینات کگل گفته میشود. همچنین ممکن است از کاهش وزن و درمان یبوست بهرهمند شوید.
پساری: پساری واژینال یک وسیله سیلیکونی است که در واژن قرار میگیرد. این وسیله به حفظ بافتهای برآمده کمک میکند. پساری باید به طور منظم برای تمیز کردن برداشته شود.
عمل جراحی: ممکن است برای ترمیم افتادگی رحم به جراحی نیاز باشد. جراحی کم تهاجمی، به نام جراحی لاپاراسکوپی یا جراحی واژینال میتواند گزینه مناسبی باشد.
درمانهای خانگی
بسته به شدت افتادگی رحم، با مراقبت از خود میتوانید علائم را تسکین دهید. میتوانید موارد زیر را امتحان کنید:
- تقویت عضلاتی که از ساختارهای لگن پشتیبانی میکنند.
- برای جلوگیری از یبوست، غذاهای پر فیبر بخورید و مایعات زیادی بنوشید.
- از زور زدن هنگام اجابت مزاج خودداری کنید.
- سرفه را کنترل نمایید.
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- اگر اضافهوزن دارید، وزن خود را کم کنید.
- سیگار را ترک کنید.
تمرینات کگل
این نوع تمرینات میتوانند عضلات کف لگن را تقویت کنند. کف لگن قوی، پشتیبانی بهتری برای اندامهای لگن فراهم میکند. این امر ممکن است علائمی را که ممکن است با افتادگی رحم رخ دهد، تسکین دهد.
برای انجام این تمرینات باید عضلات کف لگن را طوری منقبض کنید که انگار میخواهید از خروج گاز جلوگیری کنید. سپس انقباض را به مدت پنج ثانیه نگه دارید و به مدت پنج ثانیه شل کنید.
اگر این کار خیلی دشوار است، با دو ثانیه نگهداشتن و سه ثانیه شل کردن شروع کنید. بعد بهتدریج انقباضات را به مدت 10 ثانیه در هر بار نگه دارید. هر روز حداقل سه ست با ۱۰ تکرار انجام دهید.
تمرینات کگل ممکن است زمانی بیشترین موفقیت را داشته باشند که یک فیزیوتراپیست آنها را آموزش دهد و تمرینات را با بیوفیدبک تقویت کند.
