سندروم رمزی هانت چیست؟ (علائم، علل و روشهای درمان)
هیچ اطلاعی از بیماریهای عصبی دارید؟ آیا میدانید سندروم رمزی هانت چیست؟ سندروم رمزی هانت زمانی رخ میدهد که شیوع زونا عصب صورت نزدیک یکی از گوشهای شما را تحتتأثیر قرار میدهد.
علاوه بر بثورات دردناک زونا، سندروم رمزی هانت میتواند باعث فلج صورت و کاهش شنوایی در گوش آسیبدیده شود. در واقع سندروم رمزی هانت توسط همان ویروسی ایجاد میشود که باعث آبلهمرغان میشود.
پس از بهبود آبلهمرغان، متأسفانه ویروس هنوز در اعصاب شما زندگی میکند. سالها بعد، ممکن است دوباره فعال شود. وقتی این اتفاق بیفتد، میتواند بر اعصاب صورت شما تأثیر بگذارد. درمان سریع سندروم رمزی هانت میتواند خطر عوارض را کاهش دهد.
سندروم رمزی هانت چیست؟
عارضهای از عفونتهای ویروس واریسلا-زوستر، از جمله آبله مرغان یا زونا (هرپس زوستر) است. نامهای دیگر این بیماری شامل هرپس زوستر اوتیکوس و سندرم رمزی هانت نوع ۲ است.
این بیماری زمانی نامگذاری شد که یک افسر ارتش آمریکا و متخصص مغز و اعصاب به نام جیمز رمزی هانت برای اولین بار این اختلال را در سال ۱۹۰۷ توصیف کرد.
اگر در کودکی آبله مرغان گرفته باشید، ویروس عامل آن (ویروس واریسلا-زوستر) میتواند سالها در اعصاب شما غیرفعال (خفته) باقی بماند.
زونا زمانی رخ میدهد که ویروس واریسلا-زوستر که قبلاً خفته بود، دوباره فعال شود. فعال شدن مجدد ویروس واریسلا-زوستر در عصب صورت شما ، سندرم رامسی هانت نامیده میشود.
سندرم رمزی هانت باعث فلج عصب صورت و درد شدید گوش میشود. علاوهبراین، ممکن است باعث ایجاد بثورات دردناک روی گوش، صورت یا دهان شما شود.
علائم سندروم رمزی هانت
دو نشانه اصلی سندروم رمزی هانت عبارتاند از:
- بثورات قرمز دردناک با تاولهای پر از مایع روی، داخل و اطراف یک گوش
- ضعف یا فلج صورت در سمت گوش آسیبدیده
معمولاً بثورات پوستی و فلج صورت همزمان رخ میدهند. گاهی اوقات یکی از آنها میتواند قبل از دیگری اتفاق بیفتد. در موارد دیگر، بثورات پوستی هرگز رخ نمیدهند. اگر سندروم رمزی هانت دارید، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- درد گوش
- کمشنوایی
- زنگ زدن گوش (وزوز گوش)
- مشکل در بستن یک چشم
- احساس چرخش یا حرکت (سرگیجه)
- تغییر در حس چشایی یا از دست دادن حس چشایی
- خشکی دهان و چشم
علل سندروم رمزی هانت
خواندیم که سندروم رمزی هانت در افرادی که آبلهمرغان داشتهاند رخ میدهد. پس از بهبودی از آبلهمرغان، ویروس در بدن شما باقی میماند. گاهی اوقات در سالهای بعد دوباره فعال میشود و باعث زونا خواهد شد.
سندروم رمزی هانت نوعی شیوع زوناست که عصب صورت نزدیک یکی از گوشهای شما را تحتتأثیر قرار میدهد. همچنین میتواند باعث فلج یک طرف صورت و کاهش شنوایی در فرد شود.
عوامل خطر
سندروم رمزی هانت میتواند در هر کسی که آبلهمرغان داشته، رخ دهد. این بیماری در بزرگسالان مسنتر شایعتر بوده و معمولاً افراد بالای ۶۰ سال را تحتتأثیر قرار میدهد. سندروم رمزی هانت در کودکان نادر است.
این سندروم مسری نیست. بااینحال، فعال شدن مجدد ویروس واریسلا زوستر میتواند باعث آبلهمرغان در افرادی شود که قبلاً آبلهمرغان نگرفتهاند یا برای آن واکسینه نشدهاند.
در واقع این عفونت میتواند برای افرادی که مشکلات سیستم ایمنی دارند، جدی باشد. تا زمانی که تاولهای بثورات پوستی پوستهپوسته شوند، از تماس فیزیکی با موارد زیر خودداری کنید:
- هر کسی که تابهحال آبلهمرغان نگرفته یا واکسن آبلهمرغان نزده است.
- نوزادانی که تازه متولد شدهاند.
- هر کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد.
- زنانی که باردار هستند.
تشخیص
پزشکان اغلب میتوانند سندروم رمزی هانت را بر اساس سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و علائم و نشانههای متمایز این اختلال تشخیص دهند. برای تأیید تشخیص، پزشک ممکن است نمونهای از مایع یکی از تاولهای بثورات گوش شما را برای آزمایش بگیرد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر دچار فلج صورت یا بثورات زونا روی صورت خود شدید، با پزشک تماس بگیرید. درمانی که ظرف سه روز از شروع علائم و نشانهها شروع شود، میتواند به جلوگیری از عوارض طولانیمدت این بیماری کمک کند.
عوارض سندروم رمزی هانت
کمشنوایی دائمی و ضعف صورت: برای اکثر افراد، کمشنوایی و فلج صورت مرتبط با سندروم رمزی هانت موقتی است. بااینحال، میتواند دائمی شود.
آسیب چشم: ضعف صورت ناشی از سندروم رمزی هانت ممکن است بستن پلک را برای شما دشوار کند. وقتی این اتفاق میافتد، قرنیه که از چشم شما محافظت میکند، میتواند آسیب ببیند. این آسیب میتواند باعث درد چشم و تاری دید شود.
نورالژی پس از هرپس: این وضعیت دردناک زمانی رخ میدهد که عفونت زونا به فیبرهای عصبی آسیب میرساند. پیامهای ارسالی توسط این فیبرهای عصبی گیج و اغراقآمیز میشوند و باعث دردی خواهند شد که ممکن است مدتها پس از محو شدن سایر علائم و نشانههای سندروم رمزی هانت ادامه یابد.
درمان
میتوان گفت درمان سریع سندروم رمزی هانت میتواند درد را تسکین داده و خطر عوارض طولانیمدت را کاهش دهد. داروها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- داروهای ضدویروسی: داروهایی مانند آسیکلوویر (زوویراکس)، فامسیکلوویر (فامویر) و یا والاسیکلوویر (والترکس) اغلب به مبارزه با ویروس آبلهمرغان کمک میکنند.
- کورتیکواستروئیدها: به نظر میرسد یک دوره کوتاهمدت مصرف پردنیزون با دوز بالا بوده که اثر داروهای ضدویروسی را در سندروم رمزی هانت افزایش میدهد.
- داروهای ضداضطراب: داروهایی مانند دیازپام (والیوم) میتوانند به تسکین سرگیجه کمک کنند.
- مسکنها: درد مرتبط با سندروم رمزی هانت میتواند شدید باشد. ممکن است به داروهای مسکن تجویزی نیاز باشد.
خودمراقبتی
موارد زیر میتواند به کاهش ناراحتی ناشی از سندروم رمزی هانت کمک کند:
- نواحی آسیبدیده از بثورات را تمیز نگه دارید.
- برای تسکین درد، کمپرس سرد و مرطوب روی بثورات پوستی قرار دهید.
- یک داروی مسکن یا ضدالتهاب مصرف کنید.
اگر ضعف عضلات صورت، بستن یکی از چشمانتان را برایتان دشوار میکند، برای محافظت از بینایی خود اقدامات زیر را انجام دهید:
- اگر چشم شما خشک شد، در طول روز از قطرههای مرطوبکننده چشم استفاده کنید.
- شبها، پماد را روی چشم بمالید و پلک خود را با چسب ببندید یا از چشمبند استفاده کنید.
پیشگیری از رمزی هانت
در حال حاضر کودکان به طور معمول در برابر آبلهمرغان واکسینه میشوند که احتمال ابتلا به ویروس آبلهمرغان را تا حد زیادی کاهش میدهد. واکسن زونا نیز برای افراد ۵۰ سال به بالا توصیه میشود.
سندروم رمزی هانت چقدر نادر است؟
برخی محققان معتقدند که این بیماری گاهی اوقات تشخیص داده نمیشود یا اشتباه تشخیص داده میشود. این امر تعیین فراوانی واقعی آن را دشوارتر میکند. متأسفانه این اختلال دومین علت شایع فلج عصب صورت است که حدود ۷٪ از کل موارد را در بر میگیرد.
آیا سندروم رمزی هانت مسری است؟
سندروم رمزی هانت مسری نیست. اما اگر به این بیماری مبتلا هستید، به این معنی است که ویروس واریسلا زوستر را دارید. این ویروس میتواند در صورت تماس با مایع تاولهای تشکیل شده در فرد مبتلا، گسترش یابد.
این ویروس بهاحتمال زیاد در افرادی که هرگز به این بیماری مبتلا نشدهاند یا واکسن آبلهمرغان نزدهاند، باعث آبلهمرغان میشود.
سندروم رمزی هانت میتواند در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد کند. ایده خوبی است که تا زمانی که تاولهایتان پوستهپوسته شوند، از گروههای خاصی از افراد دوری کنید.
